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    这不是问题。

    患肢短缩，总比缺损一条肢体更好。

    并且，手术后，还可以通过二期手术对患肢的骨折短缩进行延长术处理，或者是将健侧肢体进行截骨短缩处理。

    那时候可以备选的方案多得是。

    方子业再次全副武装再上台后，刘煌龙教授已经带着聂明贤二人完成了外固定支架的外固定处理。

    患者的截肢面，就存在着骨缺损，所以刘煌龙并未将患肢进行短缩处理，而是打算一期就直接旷置骨折不管，以外固定支架固定的形式，先恢复患肢的长度与骨支撑。

    “子业，明贤申请缝合血管，我申请缝合神经，能剩下给你的就是缝合肌腱、肌肉和脂肪组织了，你觉得怎么样？”刘煌龙开玩笑道。

    方子业笑着点头：“我觉得可以。”

    刘煌龙看向聂明贤：“看吧，我就知道子业肯定会同意将最难的一块硬骨头拿过去。”

    聂明贤低头开始进行血管缝合恢复下肢血运，一边继续探查着方子业对残肢进行的血管探查切开处理的过程，偶尔若有所思。

    方子业在旁配合后，还有一个师弟做助手，刘煌龙就暂时可以暂休一下。

    麻醉科的医生负胸而站，好奇而望：“刘教授，缝合软组织的难度不是最小的么？手外科都常说，皮肤缝合的难度小于脂肪，脂肪小于肌肉，肌肉小于肌腱，肌腱小于血管，血管小于神经……”

    刘煌龙转头说：“梁教授，那是正常的断肢再植，不是毁损伤截肢术后的断肢再植。”

    “锐器伤导致的肢体离断，目前规范化治疗下，只需要走治疗流程即可，基本功扎实就可以完成断肢再植。”

    “但毁损伤后，大量的软组织存在着损伤的情况下，还要完成软组织的缝合，难度就大了啊！~”

    “你看，这两条肌肉，一般的手外科医生估计就不缝了……”

    刘煌龙自己就是手外科的，最懂手外科了。

    普通的断肢再植术，需要的对肢体断面进行规整性修整，切除许多软组织之后，才予以缝合。

    而毁损伤患者，难点就在于软组织面的处理。

    毁损伤截肢术后的断指再植术，依然要面临的软组织面的毁损处理，截肢之后再缝合起来，难度比正常的组织缝合更要大许多。

    这个时候，相对规则的血管和神经缝合难度，就远比软组织的缝合难度要小了。

    毕竟，余下的软组织，缝合的时候，可能就是类似于软“肉片”的缝合了。

    血管的残端，昨天就予以处理了。

    神经的残端，依旧如是。

    患者的股神经短缩后可以代偿，但坐骨神经面，貌似短缩得有点太厉害，可能需要二期处理。

    ……

    方子业看了看刘煌龙和聂明贤的处理，通过毁损伤血管缝合术和神经缝合术的技术层面看二人的操作。

    会发现，聂明贤的天赋，比刘煌龙要稍微高一丢丢，目前聂明贤的血管缝合术，已经有了点毁损伤血管缝合的风味儿。

    而刘煌龙教授的神经缝合术，只带了一丢丢，一丝丝的相应理念。

    两者的可塑性都很高，等到下一次缝合的时候，当面告诉他们到底该怎么纠正即可。

    同样的，方子业也明白，刘煌龙的功力和造诣更深，所以就入局太深，想要‘弃掉’原有对神经缝合的理解，能有多难？

    不同村之间的习俗和文化想要互相理解，都颇为不易，更何况是这样深度的缝合理念和微操的改变？

    也就是没有成为本能，刘煌龙一直都保持着思考和质疑。

    如果是一位‘执迷’的地级市医院主任，坚信自己所学的就是正理，坚信自己学到的操作技术就是王道，把所有的技术微操都往自己理解的方向靠。

    那就别教学了。

    这并非是危言耸听。

    每个人都会将自己面临的事情往自己更熟悉的‘舒适区’靠拢，以求获得一种更熟悉的‘安全感’。

    而很多科研，就是要走出这样的舒适区，才会让很多人觉得毫无目的的‘乱窜’。

    方子业检查了一下血运后，血运是良好的。

    这台手术，肯定不适用于神经阻滞麻醉和腰部麻醉的，所以患者术中的运动功能根本无从谈起。

    与此同时，方子业又检查了一下小型的“透析仪”依旧在工作。

    “梁老师，能不能帮忙抽一管股静脉血做一下血气分析啊？看看透析仪的工作状态怎么样？”方子业建议了一句。

    血液回流是通过静脉进行回流的，股静脉就是收集单下肢所有血液回流的通量，如果股静脉处的电解质是不离谱的，组织坏死物等有害物质的浓度也正常。

    这就证明这样的思路是可靠的！

    方子业继续的缝合操作，不是断肢栽植术的绝对难点。断肢栽植术的绝对难点，在于保存患肢，在于对毁损面进行清创！

    “刘老师，您是手外科的，您看子业这缝合技术，怎么样啊？”聂明贤抬头笑着问。

    刘煌龙道：“评价不了，不敢评价，无法评价。”

    “你就是想让我犯错误。”刘煌龙瞪了聂明贤一眼。

    聂明贤嘿嘿一笑。

    方子业适时才抬头，低声问：“刘老师，这一次的学术会议，您直接就不参加了，会不会觉得可惜啊？”

    刘煌龙闻言更气：“那还不是你方子业害的啊？”

    “我好好的手外科教授不做了，来创伤外科混饭吃，你说我去参加哪个分会场的学术会议啊？”

    “去手外科，别人说我吃里扒外。”

    “去创伤外科，他们说我不务正业。”

    “所以……”

    聂明贤非常敏锐地捕捉到了一个词，当即打断：“刘老师，你可以不务正业务子业啊？”

    刘煌龙的语气和表情一僵。

    没反应过来：“务子业是什么意思？”

    聂明贤哼了哼嗓子：“按照正常意思，不务正业就是不搞本职工作。务就是搞的意思。”

    聂明贤看向了方子业拿着持针器：“你看什么看，你还敢敲我啊？”

    方子业低下头，嘴里嘀咕了起来。

    麻醉医生和巡回护士们都在笑。

    方子业在认真工作，刘煌龙和聂明贤二人则是乐得看方子业吃瘪，一边继续认真配合，一边观摩学习。

    而就在这样的氛围中，t0级别的奇迹，就在中南医院的一间手术室，迸发了出来！

    断肢栽植。

    不是断肢再植，至少是超出了当前理解两个层面的理念雏形，呼之欲出。

    刘煌龙顾不得再开玩笑，聂明贤也是没再有调戏之意！

    而是一进针一转头，一出针，另一转头，一打结，呼吸一缓地被方子业的缝合节奏给支配了。

    直到最后一针结束……

    看了，也算是奇迹参与者。

    更何况二人还真的参与了进去。

    科研进步就是这么一步一步走的。

    (本章完)

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